К гериатру по ОМС: страховая компания на страже долголетия

К гериатру по ОМС: инструкция от страховой компании

По данным Российского геронтологического научно-клинического центра, 96% россиян в возрастной группе 65–85+ лет регулярно принимают лекарства. При этом каждый четвертый пациент делает это без назначения врача – по собственному решению, совету близких или ориентируясь на рекламу.

Чем опасен такой подход? Одновременный прием множества препаратов в разы повышает риск падений и развития хрупкости. Лекарства, назначенные разными специалистами, могут вступать в конфликт друг с другом, усиливая побочные эффекты. Особенно уязвимы пожилые. Их организм иначе реагирует на медикаменты, а болезни часто маскируются одна под другую.

Слабость, забывчивость, шаткая походка – многие считают это неизбежностью. Врачи называют это старческой астенией – болезнью, которую можно лечить.

Поможет врач-гериатр. Он отменит лишние препараты, скорректирует дозировки, назначит обследования. Консультация доступна бесплатно по ОМС. И чем раньше обратиться, тем больше шансов сохранить самостоятельность и качество жизни даже в преклонном возрасте.

Эксперты страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед» рассказывают, как получить гериатрическую помощь и кто защитит права пациента в системе обязательного медицинского страхования.

Кто такой врач-гериатр

Медицинская помощь по профилю «гериатрия» – это комплекс мер, направленный на оказание помощи пациентам пожилого (60–74 года) и старческого возрастов (75 лет и старше). Обязательное условие – наличие старческой астении. В исключительных случаях помощь доступна и пациентам другого возраста при том же диагнозе.

Врач-гериатр работает с состояниями, которые ошибочно считают нормой для пожилых. Он оценивает, как вы ходите, помните ли, где лежат ключи, можете ли сами приготовить обед. Его главная цель – не просто лечение отдельных патологий, а здоровое старение, долголетие и сохранение активного образа жизни.

Когда нужно обращаться к гериатру

Поводом для консультации могут стать резкая слабость и упадок сил, когда вы перестаете выходить из дома. Это может быть саркопения – потеря мышечной массы, когда вы худеете без очевидной причины. Тревожным сигналом служат частые падения: если вы упали дважды за полгода, это уже диагноз. Нарушения памяти, спутанность сознания, недержание мочи и хронические запоры тоже входят в компетенцию гериатра. Снижение слуха или зрения также требует внимания этого специалиста.

Консультация врача-гериатра бесплатна по полису ОМС. Попасть к нему можно по направлению терапевта (форма № 057/у-04) из поликлиники по месту прикрепления. Терапевт выявляет старческую астению, направляет к гериатру, а затем с учетом его рекомендаций составляет план лечения. При необходимости терапевт организует вызов гериатра на дом.

На приеме у гериатра

Стандартный прием гериатра длится 45 минут при посещении по поводу заболевания и 30 минут при профилактическом осмотре. Врач изучает жалобы, историю болезней, список лекарств. Как правило пересматривает терапию, т.к. пожилые люди часто принимают много препаратов, и их взаимодействие может быть опасным. Затем проводится комплексная оценка физического и психического здоровья, функционального статуса, социальных условий жизни, памяти, мышления и ориентировки в пространстве.

При выявлении рисков врач направляет на обследования к профильным специалистам. Если есть медицинские показания – в стационар или дневной стационар. Пациент получает индивидуальный план с рекомендациями: как выполнять специальную гимнастику, правильно питаться, сделать быт безопасным. Если в вашей поликлинике гериатра нет, терапевт направит в другую медицинскую организацию.

Центры медицины здорового долголетия

С 2026 года в системе ОМС работают центры здорового долголетия. Они доступны всем гражданам старше 18 лет. Здесь бесплатно можно пройти комплексное обследование, оценить биологический возраст и выявить ранние риски заболеваний. По итогам обследований врач составляет персональную программу профилактики: рекомендации по питанию, физической активности, управлению стрессом. Результаты вносятся в электронную карту, вам оформляют паспорт здоровья. При выявлении рисков направят к профильному специалисту, при необходимости поставят на диспансерное наблюдение. Если обнаружат признаки преждевременного старения, врач по медицинской профилактике возьмет вас под контроль.

Страховая компания – ваш защитник

«Полис ОМС – это гарантия бесплатной медицинской помощи. На протяжении всего лечения – от профилактики до диспансерного наблюдения – пациента сопровождает страховая медицинская организация. Мы консультируем по вопросам ОМС. Одна из наших ключевых задач – защита интересов и прав застрахованных. Если в вашей поликлинике нет врача-гериатра, поможем с маршрутизацией в медицинскую организацию, где есть нужный специалист. В случае необоснованного отказа проводим экспертизу – это повышает качество помощи. Филиалы компании работают в 56 регионах страны и в Байконуре», – говорит Д.В. Толстов, Генеральный директор «СОГАЗ-Мед».

Государство гарантирует функциональную активность гражданам в пожилом и старческом возрасте, а медицина располагает эффективными методами диагностики и коррекции возрастных изменений. Ваша задача – реализовать это право. Начните с визита к терапевту уже сегодня. Это может сохранить качество жизни и продлить активное долголетие.

Если возникли препятствия при получении медпомощи по ОМС – не теряйте драгоценное время. Тишина и ожидание – главные враги пациента. Обратитесь в свою страховую компанию. Вам обязательно помогут.

Уважаемые пациенты!

Главный врач СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №112» Гусев А.В.

ведет прием граждан по адресу:

СПб, ул. Академика Байкова, д. 25, корп. 1, 3 этаж,

по предварительной записи, по телефону 762-07-42

понедельник с 10.00 до 11.00

среда с 15.00 до 16.00

Администрация.

Сопровождение по ОМС: забота о здоровье — от осмотра до наблюдения

Когда возникают проблемы со здоровьем и поставлен диагноз, кажется, что дальше всё зависит только от врачей. Но есть ещё один участник системы здравоохранения, способный сделать лечение более организованным и доступным, — страховая медицинская организация (СМО).

Эксперты страховой компании «СОГАЗ-Мед» поясняют, что СМО бесплатно сопровождает застрахованных на всём пути сохранения здоровья: приглашает на диспансеризацию и профилактические осмотры, напоминает о необходимости диспансерного наблюдения, информирует по вопросам ОМС и защищает нарушенные права пациентов. Есть за что бороться — на кону здоровье и жизнь людей.

Ежегодные потери экономики России из-за преждевременной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и хронических респираторных болезней превышают два триллиона рублей. Эти патологии — лидеры среди хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ). Суммарное число недожитых лет жизни населения в активном возрасте составляет около шести миллионов — это четыре процента ВВП страны. К сведению: в 2025 году на эти болезни пришлось более 80% всех смертей.

Известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить, но как это сделать на практике? Самый очевидный шаг — пройти бесплатную диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр по полису ОМС.

Узнайте, когда Вы можете пройти диспансеризацию.

В I полугодии 2026 года «СОГАЗ-Мед» индивидуально оповестила о праве на профилактические мероприятия 15,3 млн застрахованных. Обследование прошли 12,2 млн человек — они сделали весомый вклад в своё здоровье и минимизировали риски развития заболеваний.

ВРЕЗКА:В «СОГАЗ-Мед» помогут проверить, положено ли вам диспансерное наблюдение, расскажут, какие обследования должны быть проведены, и при необходимости помогут защитить ваши права. Обращайтесь по телефону 8-800-100-07-02, через поддержку на сайте sogaz-med.ru или в ближайший офис компании.

Особое внимание страховщики уделяют гражданам с хроническими заболеваниями. В компании уточняют: в группе риска помимо сердечно-сосудистых и онкологических патологий — сахарный диабет и хронические респираторные болезни. При таких диагнозах регулярность визитов к врачу напрямую определяет прогноз. По полису ОМС наблюдение бесплатно, а страховая компания берёт на себя функцию контроля: отслеживает, чтобы пациент не пропускал обследования и приёмы, и помогает их пройти.

При онкологии регулярное наблюдение позволяет вовремя заметить рецидивы и метастазы, скорректировать лечение. При ишемической болезни сердца, гипертонии, после инфарктов и инсультов — контролировать давление и холестерин, снижая риск повторных острых состояний. При сахарном диабете — отслеживать уровень глюкозы, предотвращая поражение почек, глаз и сосудов.

«СОГАЗ-Мед» выстроила систему персональной работы с каждым застрахованным. Только за первые шесть месяцев 2026 года персональные приглашения на диспансерное наблюдение были направлены свыше 7,1 млн человек. Результат говорит сам за себя: 65% приглашённых не оставили напоминания без внимания и пришли проверить здоровье, чтобы сохранить активное долголетие.

ВРЕЗКА:Перечень медицинских услуг по ОМС ежегодно расширяется. Узнать о том, что положено именно вам, можно в страховой медицинской компании, оформившей полис. Застрахованные в «СОГАЗ-Мед» могут обратиться по телефону 8-800-100-07-02, написать в поддержку на сайте sogaz-med.ru или в ближайший офис. Специалисты помогут разобраться в ситуации и добиться лечения, положенного по закону.

«В случае хронических неинфекционных заболеваний страховая компания по ОМС играет важнейшую роль для застрахованных: мы напоминаем о визитах к врачу, контролируем доступность медпомощи, её качество и при необходимости помогаем получить лечение, если возникают трудности. Также СМО бесплатно защищает пациентов в досудебном и судебном порядке, чтобы путь лечения был пройден «от» и «до», — поясняет Д.В. Толстов, генеральный директор страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед».

От планирования до рождения по ОМС: как страховая компания помогает семье на каждом этапе

Рождение ребенка – долгий и волнительный путь. И проходить его гораздо спокойнее, когда рядом есть надежный помощник. Чтобы родители могли сосредоточиться на главном, государство предоставляет внушительный объем бесплатной медицинской помощи в рамках системы ОМС, а страховая компания «СОГАЗ-Мед» обеспечивает полноценное сопровождение семьи на каждом этапе. От планирования беременности до родов, в послеродовой период и далее, пока малыш взрослеет на радость маме и папе.

Планирование беременности

Здоровая беременность начинается задолго до двух полосок на тесте. Главное на этом этапе – профилактика. Оценить свой репродуктивный статус, найти, чтобы потом вылечить скрытые инфекции и бессимптомные заболевания помогает бесплатный репродуктивный скрининг. По полису ОМС его могут бесплатно пройти будущие мамы и папы от 18 до 49 лет.

По итогам репродуктивной диспансеризации врачи определят группу здоровья, дадут персональные рекомендации или возьмут под постоянное наблюдение, чтобы ничто не помешало пополнению в семье.

В помощь будущим родителям эксперты страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед» создали специальный информационный проект «PRO.Рождение» на сайте компании. Какие обследования входят в репродуктивную диспансеризацию? Какие лекарства и витамины положены будущим мамам бесплатно по полису ОМС? Какие анализы и обследования нужно проходить в зависимости от недели беременности? Ответы на эти и другие вопросы, важные для ответственных мужчин и женщин, изложены доступным языком.

Разумеется, все интересующие вопросы в режиме реального времени можно задать страховым представителям компании: позвонив по бесплатному номеру 8-800-100-07-02, написав специалистам на официальном сайте sogaz-med.ru или заглянув в ближайший офис.

В ожидании малыша под защитой страховой

Есть расхожее мнение, что качественная медицинская помощь во время беременности доступна только тем, кто заключил контракт с частной клиникой. «СОГАЗ-Мед» развенчивает этот миф. По полису ОМС будущим мамам – и в случае ведения беременности, и при родоразрешении, и после него – доступна вся необходимая медицинская помощь, причем в том же объеме, что и на коммерческих условиях. Так стоит ли платить за то, что бесплатно положено по закону? В любом случае, если возникают вопросы или сомнения, смело обращайтесь в страховую медицинскую организацию, оформившую вам полис обязательного медицинского страхования.

Например, на 11-14 и 19-21 неделях для беременных предусмотрен пренатальный УЗИ-скрининг, анализ крови (ХГЧ и РАРР-А) и др. исследования. Что касается родов, то по ОМС женщина имеет право на индивидуальный родильный бокс. Более того, она может в нем находится с партнером – мужем или мамой, которые поддержат в ответственный момент. Все это покрывается полисом ОМС.

Послеродовый период – забота продолжается

Когда малыш уже на руках, вопросов становится не меньше, а иногда и больше. К счастью, помощь страховой компании не заканчивается в день выписки из роддома. Страховые представители помогут разобраться:

• какие бесплатные обследования положены новорожденному;
• как прикрепить малыша к детской поликлинике;
• если мама столкнулась с осложнениями после родов – как быстро получить направление к профильному специалисту;
• как оформить больничный лист по уходу за ребенком без проволочек и др.

Страховая компания – ваш личный помощник

Разобраться в тонкостях ОМС бывает непросто даже самым организованным родителям. Ничего страшного – страховая медицинская компания поможет.

Опытные квалифицированные представители «СОГАЗ-Мед» проконсультируют, помогут получить положенные обследования и даже защитят ваши права в досудебном и судебном порядке. Бесплатно свяжутся с поликлиникой, добьются приема врача в разумные сроки или направят вас туда, где обследование по ОМС проведут без задержек. Ваша задача – просто сообщить о препятствии при поучении медицинской помощи по ОМС удобным способом. «СОГАЗ-Мед» обязательно поможет!