ЭМЛ Кабинет
На базе отделения функционирует кабинет- ЭМЛ (кабинет экстракорпоральных методов лечения), оснащенной современным оборудованием отечественного и импортного производства и дневной стационар .
В кабинете ЭМЛ проводятся следующие высокотехнологичные методы лечения:
• Плазмаферез аппаратный на аппарате «HAEMONETICS-PCS2»
• Плазмаферез аппаратный - мембранный .
• Плазмаферез центрифужный – дискретный.
• Процедуры квантовой терапии – УФОК ( внутривенное ультрафиолетовое облучение крови и ВЛОК ( внутривенное лазерное облучение крови)
• Аппаратный цитаферез (эритроцитаферез, тромбоцитаферез, лейкоцитаферез).
• Ручной дискретный цитаферез.
• Гемасорбция.
• Экстракорпоральная фармакотерапия направленного действия.
• Инфузионно – дезинтоксикационная терапия.
• Комбинированные операции ЭКГК (экстракорпоральной гемокоррекции).
Показания для проведения методов экстракорпоральной гемакоррекции по нозологическим формам в амбулаторных условиях СПб ГБУЗ ГП №112.
|
№ п.п |
Нозологическая форма заболевания |
Показания для проведения методов ЭКГК |
|
1 |
Бронхиальная астма
Аутоиммунный идиопатический альвеолит |
-Частые обострения в анамнезе -гормонорезистентные формы -наличие противопоказаний для проведения гормонотерапии -наличие аллергического компонента в патогенезе заболевания -наличие положительного эффекта от предыдущего курса операции ЭКГК. - сезонность обострений (проведения профилактического курса) |
|
2 |
Дислипидемия семейная форма |
-гиперхолестеринемия -гипертриглицеридемия -повышение индекса атерогенности выше референсных значений. -наличия стойкого хилёза (кровь не подлежащая лабораторному тестирования) -наличие противопоказаний для терапии статинами -фармакорезистентная форма. -наличии осложнения в виде атеросклеротической болезни (как генерализованное так и регионарное поражение сосудов) -предоперационная подготовка -наличие противопоказаний для проведения оперативного вмешательство со стороны ангиохирургов. -отказ больного от оперативного вмешательства.
|
|
3 |
Аутоиммунный гепатит Гепатит С
Гепатит В |
-Частые рецидивы в анамнезе -гормон-резистентная форма -наличие противопоказаний для проведение гормонотерапии -эндотоксикоз на фоне гиперферментемии -паренхиматозная желтуха -наличие противопоказаний для проведения инфузионно- дезинтаксикационной терапии, форсированного диуреза -наличие высокой вирусной нагрузки по лабораторным данным -подготовка перед операцией трансплантации печени |
|
4 |
Аутоиммунный тиреоидит ДТЗ
Эндокринная офтальмопатия |
-тиреотоксикоз 2-3 ст. -противопоказания для проведения пульс-терапии ГКС -необходимость проведения профилактического курса(сезонное обострение ) -наличие положительной динамики в анамнезе после курса операции ЭКГК.
|
|
5 |
Аллергические и аутоиммунные заболевания кожных покровов (крапивница, экзема, атопический дерматит) |
-наличие аллергического компонента в патогенезе заболевания -фармако-резистентная форма -наличие противопоказаний для проведения гормонотерапии -необходимость проведения профилактического курса (сезонное обострение ) |
|
6 |
-Системные заболевания соединительной ткани
|
-Частые рецидивы в анамнезе -гормон-резистентная форма -наличии противопоказаний для проведение гормонотерапии, -наличие противопоказаний для проведения терапии с НПВП. -необходимость проведения профилактического курса (сезонное обострение ) -наличие положительной динамики в анамнезе после курса операции ЭКГК.
|
|
7 |
Сахарный диабет |
-инсулинрезистентная форма -осложнения в виде диабетической ангиопатии разной локализации - диабетической нефропатии -сопутствующее нарушение липидного обмена. |
|
8 |
Заболевания почек :
|
-Частые рецидивы в анамнезе -резистентность к проведению иммунокомпонентной терапии -осложнение в виде ХБП и ХПН -необходимость сочетания с диализными методами при ХПН -подготовка перед операцией трансплантации почек.
|
|
9 |
Антифосфолипидный синдром (АФС) |
-наличие положительного лабораторного теста -наличие в анамнезе тромбоэмболических осложнений -наличие в анамнезе у женщины 2-х и более неблагоприятно - закончившихся беременностей - проведение профилактического курса при беременности.
|
|
10 |
|
-Частые рецидивы в анамнезе - наличие аутоиммунной или вирусной этиологии в патогенезе -развитие вторичного иммунодефицита -фармакорезистентная форма -проведение профилактического курса |
|
11 |
Гнойно- воспалительные заболевания кожи и придатков микробной , вирусной, герпетической этиологии |
-Частые рецидивы в анамнезе -развитие вторичного иммунодефицита -наличии противопоказаний для а/б ,противовирусной, противогрибковой терапии -в составе иммунокоррегирующей терапии |
|
12 |
Вторичные иммунодефициты на фоне хрон.герпетических инфекциях. |
Частые рецидивы герпетических инфекции: - цитомеголовирусная - Эпштейн-Баар вирусная инфекция - вирус герпеса 6-типа - вирус простого герпеса 1-2 типа |
|
Введение иммуно-и противовирусных препаратов методом экстракорпоральной иммунофармтерапии. |
||
С профилактической целью:
- профилактика послеоперационных и посттравматических осложнений
- профилактика обострений аллергических, аутоиммунных, хронических инфекционных заболеваний урогенитального тракта, ЛОР – органов
- профилактика рецидивов язвенной болезни
- профилактика иммунодепрессивных состояний
- профилактика дислипидемии
- профилактика эндотоксикозов при хронических соматических заболеваниях
- профилактическое лечение при наследственных болезнях обмена веществ
С оздоровительной целью:
- предупреждение частых простудных заболеваний
- для повышения трудоспособности и неспецифической резистентности (устойчивости к заболеваниям)
Также на отделения проводится диагностика и скрининг аутоиммунного поражения печени и ЖКТ :
• Аутоиммунный гепатит
• Первичный биллиарный цирроз
• Первичный склерозирующий холонгит
• Язвенный колит, болезнь Крона.
Для того, чтобы пройти курс терапии в отделении, необходимо записаться на первичную консультацию к заведующему отделением или специалистам профильного направления.
